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联邦卫生署(Federal Health Department)向费尔法克斯媒体(Fairfax Media)透露的机密模型显示,如果采取政府支持的医疗保险改革方案,预计明年一些人的私人医疗保险保费将上涨至多12%。

医生们警告称,这些旨在“平衡保费支出”的医疗保险改革,既没有更好地保障消费者的权益,也缺乏医疗人士的专业指导。”

新的保险体系将保险分为四个层次——基础保险、青铜保险、白银保险和黄金保险——对每个层次的保险都有更明确的临床定义。

这些改革将于2019年4月开始,尽管目前一些重大疾病已经纳入了一些成本较低的保险政策。但白内障、减肥、脊椎手术等这些常见的手术疾病却只有最高等级的保险才能获得报销。

格拉坦研究所的首席健康经济学家Stephen Duckett说:“重要的不一定是整体影响,而是某个特定家庭发生了什么。一些人可能会在明年支付更多的钱,但他们的保险水平会大幅下降,这可能会使他们更加失望。”

澳大利亚骨科协会(AOA)表示,匆忙完成保险改革有可能延续当前的许多问题。

例如,目前市场上77%的“基本”和“中等”保险政策覆盖了髋关节和膝关节置换。但在新的医疗保险政策下,以上提到的病例只有在黄金等级的保险政策中才会被覆盖。

据德勤(Deloitte)为政府建模的预测,如果按照新的医疗保险改革方案,这些变化预计将使3000至50000人脱离私人医疗保险体系,而不是让医疗保险系统保持原样,这取决于到2022年这些变化是如何实施这些具体的方案。

澳洲卫生大臣格雷格?亨特(Greg Hunt)的发言人表示,对保险类别的调整将使大部分人的医疗保险支出更加合理,或将保费降低0.3%,“但这取决于最终模型”。

卫生部长格雷格亨特(GregHunt)的发言人表示: “我们目前正在完成咨询,并在不久的将来最终确定层次和临床定义。”他说:“去年的物价变动是17年来最低的。我们预计,我们的改革将导致今年的增长率再次下降,为18年来的最低水平。

“这些改革将为消费者提供透明度,让他们确切了解政策涵盖了哪些内容,哪些内容没有涵盖。”

该公司首席执行官Rachel David表示,该项医疗保险改革方案仍有许多地方表达并不明确。例如一些保险险种保障日期和保障项目等。一些保险方案需要为一小部分消费者做出改变,我们需要收集更多的数据来保证这一改革议案是适合大部分人的。”

参考资料:

https://www.theage.com.au/healthcare/private-health-premiums-could-rise-by-12-per-cent-next-year-leaked-modelling-shows-20181009-p508lw.html 

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