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相信大家都有过类似的疑问:有乙肝病毒携带者可以购买的医疗险吗?曾因为乳腺问题治疗过,还能不能买重疾?父母有高血压和糖尿病,还能给他们投保什么样的险种?我做过甲状腺手术,是不是直接拒保?今日小编给大家一一解惑。

非常能理解这样的担忧,我们首先带着这些疑问,具体来了解一下常见的疾病:

1)甲状腺问题

(2)乳腺类疾病问题

(3)脂肪肝

(4)胆囊息肉

(5)高血压、糖尿病

不管你是在哪里买保险,重疾险、医疗险、寿险,在投保前都会有健康告知(以下简称“健告”)。意外险也会有,但多为线下产品。

符合健康告知的,可以直接买;不符合的,就无法投保。若是可以线上智能核保,可以参考智核结论投保。另外,有的保险公司支持提供资料申请人工核保。

但是很多小伙伴害怕查出问题,留下记录,担心再也买不了保险……其实,核保没大家想象得那么可怕,现在有产品可以智能核保,不留记录;而人工核保比较人性化,更灵活且涵盖面广。具体来看一下有什么保险可以买,如何核保等问题?


乙肝

首先来区别一下乙肝携带者和乙肝患者。其实乙肝携带者并不等于乙肝患者,如果肝功能正常,那还不算慢性乙型肝炎,只能算携带者。

常见的三类乙肝疾病形态

一类是慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,也就是乙肝患者了。另外两类是大三阳和小三阳之分。大小三阳并不代表肝病的严重程度,只是病毒复制活跃性的一个区分,属于乙肝病毒存在体内的一种现有状态。不同的状态对我们买保险是不同的结果。

另外,乙肝病毒携带/小三阳买寿险,有机会标准体承保,也会有加费的情况。买医疗险,除外责任承保。(肝炎及其并发症和后遗症引起的治疗不赔)。

大三阳,肝功能和B超都正常的情况下,买寿险加费;医疗险除外责任/拒保。当然,不同公司核保结论会有差异。

如果在线上投保重疾险,乙肝病毒携带、小三阳、大三阳,都有机会加费承保。具体看健告和产品条款。建议优先选择可以智能核保的产品,可以立即得到核保结论。

若肝功能检测值均超过正常值上限的1.5倍,则拒保。至于加费多少?保险公司还要根据EM值测算。最后需要注意的是:不同的产品要求会有差异,即使都拥有智能核保,结论也会不同。具体对应产品健康告知为准。

除了重疾险可以智能核保,医疗险也可以。所以说就算有乙肝问题,也不用太担心,还是有保险产品可以买的。


脂肪肝

一般来说,脂肪肝是可逆性疾病,早期诊断并及时治疗就能恢复正常。脂肪肝是一种常见的临床表现,是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,半数肥胖患者会有轻度脂肪肝。

如果后续体重得到了控制,肝脏脂肪浸润能减少或消失。对于超重的个体,看是轻中重哪个程度的脂肪肝,轻度标准体承保,中度加费或延期,重度延期或拒保。

个别产品的健康告知问到BMI数值,就涉及该类疾病。这个时候,如实告知,如果BMI超标可减肥后再尝试投保。


高血压、糖尿病

常见糖尿病分类:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病

有糖尿病的患者,重疾险基本买不到了,只能买点意外险和防癌险。目前市场上倒有一些只针对糖尿病可投保的专项保险,可以上网了解下。

大多数人的高血压是原发性高血压,通常跟饮食和肥胖等因素有关系。以下是常见情况的分析,供参考:

 通过治疗和服药,血压能稳定在正常水平、无其他危险因素和并发症,重疾和寿险一般正常承保/加费,医疗险加费/除外责任;

 如果血压没控制好或在治疗中,或出现高血脂等危险因素,重疾和寿险一般延期处理;

 如果已有并发症,像脑中风、冠心病、肾脏疾病等,就啥也买不了了。

基本上血压值稳定在正常水平,且无其他相关风险和并发症的,投保重疾、医疗、寿险没太大问题。如果本身有糖尿病,血压值还高,不论线上线下,都很难买到重疾、医疗、寿险了。

因为糖尿病或高血压重疾、医疗、寿险的,你可以考虑:

 防癌险/防癌医疗险:癌症发病率和高血压糖尿病无关,可以买的。

 意外险:能够正常工作和生活的自然人就可以投保。


甲状腺

甲状腺疾病种类比较多,甲减、甲亢,最常见的是甲状腺结节,但也不用太紧张,因为其良性的概率高达95%。即使少部分演变成甲状腺癌,它也是所有癌症中治愈率最高的,在国内有接近85%的治愈率。

甲状腺疾病对投保的影响,具体情况具体分析:

 甲亢、甲减:看产品的健康告知有没有问及,若无,就正常购买;若有,则走线上智能核保,或者提供病历和甲功检查资料等申请人工核保。保险公司会根据具体情况给出结论,常见是加费的形式。

 甲状腺结节:基本都需要核保。同样建议优先选择智能核保产品:“若半年内有甲状腺超声检查,且最近一次超声检查,同时满足:(1)TI-RADS分级0-3级,或结节最大直径不超过1.5厘米且边界光滑或清晰,(2)无颈部淋巴结肿大。”即可投保,但需要除外甲状腺癌及其转移癌责任。医疗险,一般甲状腺结节是拒保。

甲状腺癌:一般拒保。


乳腺

乳腺疾病要依情况而定,具体看一下

 针对乳腺增生

 重疾险:单纯性乳腺增生,无结节、无囊肿,几乎标准体投保。另外,根据增生性质和严重程度不同,比如伴随不典型上皮细胞增生,则可能出现除外/加费/延期。


  医疗险:通常除外责任,即乳腺相关疾病或并发症导致的住院不予理赔。

 针对乳腺纤维瘤

具体看是否手术、肿瘤是否良性、术后复查情况,如果进行过切除手术,无复发,基本正常投保。没有切除的,如实告知,看保险公司怎么个结论,除外可能性大。

乳腺结节

这个问题就比较复杂,重点看乳腺BI-RADS、及结节大小。乳腺BI-RADS分级,看乳腺彩超,一般二级及以上医院,可查看分级,可以要求医生直接给出分级。

 重疾险:乳腺结节在3级及以下,多除外责任承保;4级及以上,基本拒保。


 医疗险:明确乳腺结节诊断,除外责任,若是4级及以上,拒保。

乳腺癌,无法购买。


胆囊

胆囊息肉是非肿瘤性息肉,比如胆固醇息肉、炎性息肉和胆囊腺肌增生症等,一般手术切除就好了。

投保的时候,告知曾患有或者曾体检发现胆息肉且已做胆囊切除手术,确诊是良性,寿险、重疾险、医疗险基本标准体承保~

如果只是体检发现,无任何症状,这就和息肉的大小很有关系了。如果小于1,寿险、重疾险可标准体承保,医疗险要除外责任。

如果大于1,这时候投保一般会延期,观察1年,再行查体对比两次结果,是否有改变。结果良性,寿险、重疾险也有机会标准体承保。


为什么要购买重疾险?

1、它是一张的保单

与一般的寿险保单不同,重大疾病保险是一张活保单,它的生效并不在于生命的终结。

相反,它是一张与投保人站在同一个阵线、共同对抗病魔的保单。

投保人可以利用这笔理赔金,做最有效的治疗,这张保单将帮助投保人延续生命,争取有机会重新拥抱健康的人生。

2、保障内容包括了多种重大疾病

根据资料显示,恶性肿瘤(癌症)、脑血管疾病(脑中风、瘫痪)、心脏疾病(导致心梗塞、冠状动脉旁路手术)、肾炎、慢性肾衰竭是导致死亡的主要原因。

具体来说,全世界死亡人数中,66%的人死于重大疾病,30—45岁患上重大疾病的机率超过一半。

而重大疾病保险正是承保这类发病率高的疾病。

3、避免家庭经济崩溃

“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前”。

购买重大疾病保险,不仅让投保人可以安心接受治疗,更能避免家庭经济因为高额的医疗费而陷入困境。

4、弥补社会保险的不足

虽然很多人可以通过社保享有基本的医疗保障,但由于资源有限,仍有许多费用必须自费。

例如指定用药、检查费差额等,这些都是社会保险不能报销的,重大疾病保险的理赔金正好可以弥补这些不足。

5、让你有钱安心养病

一旦不幸患上重大疾病,除了病中治疗之外,还有病后疗养都需要钱。

要应付这笔庞大的开支,让重大疾病保险来帮你。

因为你只有照顾好自己,才能为个人和家庭创造更多的财富。

每天都有无数的人在买保险,因为他们相信风险不挑人,贫富一场病的道理。

所以每天也都有家庭因为曾经做出过的这一个明智之举,获得了保险的庇护,在风险来临时,能从容应对,不至于倾家荡产。

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(来源:嘉银港股的财富号 2019-03-20 23:36) [点击查看原文]

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