随着国内居民生活水平的不断提升,大家对自身的工作福利也越来越重视,社保作为最基础的组成,关乎着每一个人的切身利益,不论是买药看病,还是生儿育女,甚至失业工伤都离不开社保,拥有社保即便退休也可以得到一份保障,因此,社保成了人们最无法离开的保障。

正因为无法离开,国家对社保也非常的重视,几乎每年都会完善相关规定,以更好的规则来普惠打工者,让他们老有所依。今年,养老金整体上涨了5%左右,给予退休人员极大福利。养老金之后,今年医保新规也来了,作者整理了下医保新规带来的影响,希望对大家受用。

总体来说,医保新规是对住院门诊的起付线,报销比例及最高报销额度等方面,制定了国家统一的标准,这意味着,从2021年开始,一切标准都要按最新的来。

而长久以来,医保在国内多个地区的标准是不一样的,有些地区为了吸引人才、资源涌入会对医保待遇进行提升,但是有些地区则不同,需要缴纳更多的钱,却未必得到更好的待遇,所以,标准的统一,更具备公平性。

作者还发现,在统一的标准下,有六种情况是不被报销的。比如第一种:应该是工伤保险支付的医药费不能再用医保进行报销,这个还是非常重要的,大家需要了解。过去工伤赔偿很容易被划到医保的赔偿范围内,未来将不被划分到里面。

第二种不能报销的情况是:应该有第三人负责承担的部分,什么叫第三人承担?打个比方,如果被人开车撞伤了,赔偿会由肇事者承担医药费用,这倒是个好消息,受伤者再也不用担心要用自己的医保去承担费用了。

第三种情况是,应该有“公共卫生”负担的不再用医保报销。“公共卫生”这个词可能很多人也不理解,其实说得通俗一些,就是各个地区的卫生院、社区卫生服务中心等,这些机构要去承担费用,也不要大家再去用医保报销,这也是个不错的福利。

第四种情况是,境外就医。这个比较好理解,医保要去定点机构才能报销,如果是在国外是不可以用医保的,也就是说看病想报销还是要选择境内的机构。

第五种情况是,养生保健、健康体检、健身费用等。过去一些地方习惯把这些不是痛点的类医疗服务纳入到医保体系里,未来这块的费用都是不能报销的,其实是再一次明确了医保的使用范围,医保最重要的价值在治病,而非体验。这是大家需要知道和了解的。

第六种情况是,不在医保范围内的药品相关费用。这其实是对目前医保使用药品进行了一次归纳,过去一些地区没有明确报销药品范围,之后会详细明确。所以,大家要买药的时候也要注意,需要问是否能进行报销,不要稀里煳涂地选择不再范围内的药品。当然,大家并不需要担心,国内医保以内的药品种类是足够过的,而且大多属于平价药。

可以发现,随着社保及医保的细则不断升级,未来我们的基础福利也会越来越多,这些都是打工者以及居住在城市、乡村的人们都需要了解的信息,希望对大家有所帮助。