医药股四季度面临多重利空。
11月初，因冠脉支架国家集采价格大幅低于市场预期，A股医药股曾大幅异动。
很快，临床用量和采购金额都更高的注射剂集采、新一轮国家医保药品目录调整引发的谈判竞价都将陆续到来。
对于医药行业而言，这又意味着什么？
400亿创新药龙头大跌
继上周五逆市大跌逾4%后，贝达药业昨日再度低开低走。
在上一轮医药股大牛市中，作为创新药龙头股之一，贝达药业的股价表现令人印象深刻。2019年1月份，该股股价最低27元左右，到今年7月该股股价最高突破160元，1年半左右时间暴涨近5倍。从月线来看，贝达药业已经五连跌，从高点以来跌幅接近38%。
贝达药业月K线
贝达药业的大跌，只是生物医药板块调整的一个缩影。11月以来，医药生物指数累计跌幅超过1%，位居行业跌幅首位。医药股近期面临多重利空，耗材集采、医保目录调整、及创新药医保谈判等多项政策有望陆续出台，降价预期下板块短期内受到压制。
天风证券认为，四季度是医药板块的业绩真空期，同时也是医药政策密集落地期，板块整体受到压制，随着年底临近，包括医保准入谈判等在内的政策将落地，医药的阶段不确定性有望消除，同时，从明年角度看，医药板块将逐步步入估值切换阶段，建议关注业绩有望延续快速增长的赛道包括疫苗、CXO、医疗器械、处方体系医疗服务板块等。
光大证券建议投资者着眼长期，静待优质赛道调整带来的布局机会。目前来看，建议关注“需求逐季复苏+供应趋于紧张”的血制品、IVD中恢复高成长的化学发光、有疫情催化的疫苗、医疗防护、业绩与估值兼具优势的连锁药店、订单逐步兑现的龙头CMO及高端器械龙头等相关优质赛道的相关企业，静待调整带来的布局机会。
医保谈判结果预计下月出炉，
创新药或大幅降价
11月11日，国家医疗保障局官网发布《关于2020年国家医保药品目录调整专家评审结果查询的公告》（简称《公告》），提示专家评审阶段的工作结束，竞价谈判工作即将按照程序组织开展。
按照国家药监局此前公布的2020年国家医保药品目录调整工作方案时间表来看，11月份为医保谈判和竞价阶段，12月医保谈判结果将正式公布。
国信证券预计11月中下旬开始一对一具体谈判；由于涉及品种、厂商较多，整个过程预计将持续1-2周，有望在11月底或12月初公布调整结果，预计2021年起正式执行，业内人士指出，专家审评阶段结束直接意味着降价竞争大幕即将拉开，备受产业链关注的谈判议价工作将进一步考验企业价格策略和市场决心。
近年来，医保谈判的压价现象愈发明显。事实上，医保谈判的惨烈状况丝毫不亚于带量采购。
回顾今年医保谈判的降价幅度，可谓“越演越烈”，从降价的趋势来看，高达60%。
2017年，44个拟谈判药品中，36个药品谈判成功，谈判成功药品平均降幅达44%。
2018年10月，国家医保局发布《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，阿扎胞苷等17种抗癌药平均降幅达56.7%，最高降幅达71%，为阿斯利康的奥希替尼。
2019年11月，国家医保局表示参与谈判的150个药品中，97个药品谈判成功。其中70个为新增药品，平均降幅为60.7%；27个为续约品种，价格平均降幅为26.4%。
业内普遍认为，综合分析上一轮医保谈判的定价经验和支付情况，细分领域的创新药企业，如果想通过本轮医保谈判获得医保支付资格，必须要做好降价50%的准备。
国信证券认为，重点产品的降价幅度将是市场近期的重要情绪指标，建议关注拥有创新技术和核心竞争力的细分领域龙头以及不受医保控费影响的相关标的。
创新药竞争激烈面对即将到来的医保谈判竞价，行业最为关注的当属2020年8月17日前经国家药监部门批准上市的创新药品。
新产品进入医保是业界永恒关注的热点。在《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》中，自2015年1月起，国家药监局批准上市的新药共有171个，囊括了高血压、糖尿病、肿瘤、呼吸等诸多适应症领域，这其中有159个独家产品。
备受行业瞩目的无疑是涵盖罗氏、阿斯利康、施贵宝、默沙东、君实、百济神州以及恒瑞的PD-1单抗产品。去年，仅有信达生物一家成功进入2019年医保目录，其PD-1抗体药物信迪利单抗注射液（达伯舒）从7838元（10ml:100mg/瓶）降至2843元（10ml:100mg/瓶），降价幅度高达63.73%。
信达生物的新药在获准进入医保目录之后，市场销售增长可观。2020年上半年财报显示，信达生物核心产品PD-1免疫抑制剂达伯舒6个月销售额达9.209亿元，同比增长177.7%。默沙东、君实、百济神州以及恒瑞的PD-1本次医保谈判中或将展开激烈角逐。
截至目前，由于专家评审结果尚未公布，仅以形式审查的药品名单为准。符合“2015年1月1日至2020年8月17日期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药”条件的药品中，恒瑞制药有6款药物入围，正大天晴和翰森制药均有4款药物入围。
西南证券杜向阳团队指出，医保控费的大背景下，药品均面临着降价风险，仅有疗效好、临床稀缺的创新品种具有较强的定价能力，从目前布局的研发管线来看，具有雄厚的研发实力的龙头企业和获得资本市场青睐的新兴创新药企可能在未来药物市场中胜出。建议重点关注CXO、创新药等领域。
国盛证券认为，年底前较为重要的两个事件是11月初的冠脉支架集采和12月初的医保谈判结果。支架集采已经落地，下一步是创新药医保谈判（如PD-1）。或会有一些情绪扰动，但确实长线布局医药的重要机会。
来源：华尔街见闻、e公司
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