国产内窥镜上市企业深圳开立生物医疗发布了半年业绩预告。2023年H1，开立医疗净利润同比上升50%~65%。另一家内窥镜企业澳华内镜也在8月初发布了半年业绩预告、其净利润同比增长651.46%。国产内窥镜迎来高光时刻。与此同时，日本豪雅旗下的宾得医疗在7月份宣布在上海成立专门面向中国市场的内窥镜生产、研发和服务中心。该生产基地将面向中国市场生产宾得医疗内窥镜解决方案，同时落户国内，将加快宾得医疗创新内窥镜解决方案的交付，为中国医疗质量的提高提供前所未有的支持。或许正是因为国产内窥镜的突飞猛进才使得外资品牌加速了本地化战略，国产品牌做对了什么？未来内窥镜市场又将何去何从？
营收大涨，国产内窥镜做了哪些事？
稳定的外部环境是国产内窥镜增长的重要保证。随着疫情影响的逐渐散去，医疗系统的采购重心由紧急性的疫情物资采购开始转向一般医疗物资的采购。受疫情影响较大的科室，如呼吸、消化等科室对相关产品如内镜的采购恢复至常态。这为国产内窥镜增长打下了坚实的基础。这从今年一季度的业绩中可以得到佐证，如澳华内镜、海泰新光在今年Q1的营收都同比增长超过50%。
瞄准下沉市场，展开错位竞争成为国产品牌的选择。
随着消化道早癌筛查的普及和内窥镜新术式的开展，软镜市场增速开始高于硬镜。只是软镜市场需要对医生进行培训，经培训后的医生对产品的依赖度更高，容易形成用户黏性。外资品牌如奥林巴斯、富士、宾得凭借着先发优势，占据着国内的主要市场，特别是在三级医院，占据着绝对主导的地位。另一方面，微创诊疗技术日趋成熟，临床应用范围不断扩展，已开始向基层医疗机构渗透推广，并逐渐成为诊疗工作中不可或缺的技术手段。虽然目前内镜医师资源存在一定缺口，但同样说明基层医疗市场的软镜需求尚有较大的开发空间。
因此，二级及以下医院以及民营医院市场，成了很多国产品牌重点发力的对象。如开立医疗就选择发力广大的县级医院和基层医院市场，在此建立优势。2023Q1，开立医疗县级医院和基层医院装机量同比增长达200%和300%。
澳华内镜去年底获批上市的4K超高清内镜系统AQ-300，自今年正式开启商业化之路后，通过与医院、专家的交流，从临床一线的反馈进一步打磨AQ-300，为后续大规模的临床装机做铺垫。在此过程中，AQ-300也获得一线临床的认可，仅今年Q1，AQ-300就带来超6300万的营收。而整个2022年，澳华内镜设备的营收约为3.9亿。新产品为澳华内镜带来了新的增量。
澳华内镜发布的业绩预告中指出，2023H1营收同比增长72.74%、归母净利润同比增长651.46%，主要是依托新品AQ- 300上市，对产品进行不断打磨与升级，持续加强对新技术、新产品的研发投入，为客户提供满意的内镜解决方案，从而实现主营业务的增长。
纷纷出海，既是为了寻找第二增长曲线也是为了规避风险
虽然目前对于内窥镜尚没有开展大规模的集采，但集采是无法回避的问题，对企业而言既是机遇也是挑战。一方面地方性区域集采会给企业带来全国价格联动的压力；另一方面集采也在推动企业高质量发展，不断推出新产品。很多企业已经未雨绸缪，开启出海之路，期望寻找第二增长曲线以抵御未来可能出现的风险。
如开立医疗在德国、印度、荷兰、美国等地新设立了多家公司，并招聘本地人员实现本地化运营，国外销售团队在疫情期间差旅不便的情况下发挥了重要作用，保障了国际业务的平稳增长。自2022年以来，开立医疗新增数家国际核心渠道商，帮助其在美国市场实现质的突破，新增医院客户30余家。澳华内镜以及南微医学也在投资者会议中表示在推进产品在海外市场的准入工作。虽然外资品牌开启了本地化战略，但国产品牌依然具有发展空间。
一次性内镜：内窥镜“耗材化”是趋势
据统计一家三甲医院在内窥镜的使用上，一年大约60万次。而全国医院按等级分：三级医院就有1192个，其中三甲医院722个。二级医院6780个，一级医院4989个，未评定等级医院6751个。除去部分暂时还不能作为一次性耗材使用的科室内镜，中国超6000万例的潜在诊疗量。虽然目前市场规模较小，但随着内窥镜向耗材发展,一次性内窥镜市场将出现爆发式增长。
目前奥林巴斯、卡尔史托斯、史赛克等传统内镜龙头企业未重点发力一次性内镜市场，国内一次性内窥镜市场高度集中，Ambu、幸福工场及普生医疗共占国内总市场份额的91.2%，三家市场份额分别为35.7%、29.2%和26.2%。
传统复用内窥镜结构复杂，很难彻底清洗和消毒。据相关研究显示，内窥镜在医疗器械交叉感染风险排行榜中位列第一，70%以上的内窥镜存在无法彻底灭菌的问题，接近四分之三的常用内窥镜被细菌污染。由此内窥镜的使用安全成为不可回避的问题。且复用内窥镜购置成本高、使用寿命短、周转频率低，一次性内窥镜是对复用式内镜的补充，在某些科室和某些诊疗场景下显示出临床价值。随着分级诊疗的推进，基层内窥镜市场扩展，内窥镜“耗材化”已是趋势。
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