马云在2013年2月的亚布力演讲中说过，10年后，癌症将困扰每个家庭。
如今，10年过去了，2023年的今天癌症确实离我们越来越近了，很多家庭都被这个疾病困扰。但是拔剑四顾我们内心并不茫然，因为经过十年的发展，我们的医疗科技也越来越先进，手术、放疗、化疗、细胞免疫疗法，治疗癌症的方法层出不穷。其中最有望从根本上彻底治愈癌症的，就是细胞免疫疗法。
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免疫疗法是什么？
细胞免疫疗法是一种重要的癌症治疗方法，它最为厉害的一点就是：不用借助外物，可以利用人体自身的免疫系统来攻击和杀死癌细胞。它可以：
该疗法的大概流程是，首先获取患者的免疫细胞（或之前健康时候提前储存好的），经过实验室处理后，加强这些细胞的抗肿瘤活性，然后再将它们重新注入患者体内。
免疫治疗主要分为以下几种形式：靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。
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免疫疗法的发展史？
免疫疗法的发展已经超过一百多年，经过时间的检验和技术迭代推陈出新，免疫疗法逐渐成为癌症治疗的重要手段，被誉为“癌症治疗的第三次革命”。
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在我国免疫疗法已被批准
治疗哪些癌种？
截止2023年7月，国内上市的细胞免疫疗法PD1/PDL1药物已经多达16种，共涉及13个大类70余种适应症（文末附国内免疫治疗药物的获批适应症制表汇总）。
图源丨上海细胞治疗集团
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免疫疗法对人体免疫系统
有啥作用？
成功弥补了人体免疫系统存在的漏洞。
随着对免疫系统和癌细胞的深入了解，科学家们发现，在癌细胞生长发展时，免疫细胞将通过“免疫监视”来清除癌细胞。
然而有时癌细胞会逃脱免疫系统得到监视形成“免疫逃逸”继续生长和转移。因此，免疫疗法的目的就是通过增强或提高免疫细胞的抗癌能力，使得癌细胞无法完成免疫逃逸。
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免疫疗法和传统化疗的区别？
化疗是一种直接攻击癌细胞的治疗方法，它会无差别作用于人体内所有细胞包括正常细胞和癌变的细胞，因此会对正常细胞造成很大损害。而且，治疗效果只有在治疗持续进行的情况下才能持续。
而免疫疗法是武装自身，让自身的免疫系统更加强大，从而攻击和消灭癌细胞。
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免疫治疗可能存在的副作用
有哪些？
细胞免疫治疗在某些恶性肿瘤的治疗中显示出了令人鼓舞的疗效，但也存在一定的风险和副作用。
一般常见的副作用有疲劳、肌痛、关节痛、发热、恶心，血压变化等。
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自身有免疫系统疾病的人群
能接受免疫疗法吗？
轻度一般是可以的。
一般情况下，会根据患者自身的免疫情况，再采用免疫检查点抑制剂，例如PD-1/PD-L1抑制剂，具体需要根据自身情况及临床医生建议进行选择及治疗。
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免疫疗法还有可能使肿瘤增大？
可能会存在这种情况。
与传统简单粗暴的治疗手段相比，免疫疗法往往需要更长的时间才能显现出效果。因为受到免疫细胞的浸润和刺激，肿瘤也确实也有可能存在缩小之前变大的情况。
这种情况被称为“假进展”只存在于免疫疗法过程中。
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免疫治疗可以持续的时间？
免疫治疗的原理决定了它的记忆T细胞可以永久识别并消灭癌症因子，而体外加强的做法又把这一效果做了加倍，因此理论上作用是永久性的。
无论是Keytruda还是Opdivo长达5年的随访研究都显示，免疫治疗的有效反应是非常持久的。即使在治疗结束后，也可以继续发挥作用。
根据CAR-T细胞疗法在血液肿瘤治疗中长期的治疗数据来看，5年生存率达到了44%。
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如何接受免疫疗法？
目前我国已经批准上市的有2款CAR-T细胞药物和16款PD-1/PDL-1免疫抑制剂（PD-1抗体国产的基本都已纳入医保），可以直接咨询医院医生，根据自身癌种、身体情况等来选择合适的治疗方案。
如果上市的药物没有治疗该类癌种的药物，可以参与临床试验。正规医院的临床招募都是不需要付费的，并且因为都需要经过国家药监局严格审批，所以相对比较有安全保障。
附《国内免疫治疗药物的获批适应症制表汇总》
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