在上海市西南部,美丽的金山区有一个“特殊”的医院——上海市公共卫生临床中心(下文简称“市公卫中心”)。作为全国顶级的传染病防治医院,对标传染病感染封闭管理、自行处置的高标准要求,市公卫中心在2004年建设了两条日处理能力为12吨/天/条的医疗焚烧线。

市公卫中心医废焚烧线总貌

     焚烧线自建成以来,在保证院内产生的医疗安全合规处置方面发挥了重要作用。近年来,随着焚烧设备设施的逐渐老化和行业监管要求的不断提高,设施在持续稳定运行、高标准达标排放方面面临着巨大的挑战,在工艺水平、设施自动化、管理标准化等方面需进一步优化提升。

     在市卫健委和市生态环境局相关部门的关心和指导下,2022年9月,市公卫中心与市医废集中处置单位-上海环境集团旗下的上海市固体处置公司(下文简称“固处公司”)形成战略合作,委托固处公司全面负责院内医废焚烧设施的运营管理工作。固处公司接手委托运营后,迅速调集精兵强将成立项目部,利用自身在焚烧运营管理方面的先进成熟经验,结合“无废医院”创建要求,全方位助力市公卫中心打造医废院内处置新标杆。

市公卫中心与固处公司合作签约

高标准改造,全面提升设施处置能力

     针对市公卫中心医废焚烧线工艺水平与现有标准有差距、部分设施设备老化有腐蚀、自动化和智能化水平需提升的情况,固处公司依托丰富的医废处置及大修管理经验,对现有设备的技术状况进行了全面评估,协助市公卫中心制定了详细的焚烧线全面提升改造方案。

     2023年四季度,固处公司对市公卫中心医废焚烧线进行了全面提标改造。综合考虑新工艺技术的引入和原有系统的兼容性,克服了施工区域狭小、原有管线复杂、施工周期短等困难,扩建了中央控制室,新增了周转箱自动洗消线、急冷塔和活性炭固定床等设备,更换了耐火材料和布袋除尘器布袋,对焚烧线厂房、设备设施进行了全面保养保洁并定制化标识。

焚烧线厂房改造后内部照片

     通过技改优化,市公卫中心实现了院内医废上料和周转箱清洗的自动化,减少了人工劳动强度,降低了人员与医废接触的二次感染风险,大大提升了职业卫生健康管理水平;焚烧线工艺装备水平持续提升,烟气排放可稳定达到国标、地标和欧盟2010最高排放标准要求;车间和设备设施面貌焕然一新,不但延长了焚烧系统设备设施使用年限,也给现场标准化管理打下了良好基础。

新增医废周转箱自动清洗线

高标准管理,全面提高运营服务能级

     固处公司利用自身创建全国安全文化示范企业和市安全生产标准化企业的经验,结合市公卫中心医废焚烧线的特点,按照全链条、全过程、全方位、全员参与的大安全管理理念,进一步修订完善了项目EHS管理制度,严格落实各级安全生产责任制和风险分级管控要求,将风险分析、隐患排查、教育培训、持证作业、应急处突等安全工作落到实处、落到细处。

运营管理人员正在进行安全培训

     同时,固处公司利用长年稳定运营经验,并结合市公卫中心在感控、人员防护方面的专业要求,形成了一套专业化、标准化、精细化的生产管理制度。明确运营人员职责,科学制定生产计划,建立标准化作业流程和标准化运营手册,加强各级培训并将操作流程和要求展示上墙;加强过程管理,深推作业风险分析制度、交接班制度和班前会制度,确保事事有标准,人人懂标准;推行运营日报、月报和季报制度,定期召开运营分析例会和设备维保例会,及时解决问题和不断总结运营经验。

运营管理制度上墙

运营班组每天作业前进行工作交底

     为避免操作人员在医废收集、转运过程中产生交叉感染风险,固处公司加强现场管理标准化工作,确保生产现场各项设备设施、材料、工器具有序摆放,保障工作环境整洁有序,人员能够及时发现和解决设备故障及潜在的安全隐患,降低设备故障率,提高运行效率。严格执行标准化洗消,新增员工洗消房,严格划分污染区、半污染区和洁净区,分级分类执行相关消毒要求。

严格划分污染区、半污染区和清洁区

高标准循环,全面助力无废医院建设

     作为全市首批推进建设的5类无废细胞之一,“无废医院”是上海通过打造城市运行单元的内部“无废”小循环、融合形成“无废上海”大循环的重要载体。上海市卫健委和市生态环境局联合推出的“无废医院”建设指标中重点关注了各类医疗废弃物的科学合理处置。市公卫中心作为传染病防治医院,在院内医废管理、固废管理和绿色医院方面独具特色,正在积极创建“无废医院”。

     固处公司对标“无废医院”建设重要指标,通过一年多的高标准运营管理和对设备设施进行全面系统提标改造,建立了市公卫中心医废“收-运-处”全链条高标准无废内循环模式,不但保证了市公卫中心院内医废“自产自清”和安全稳妥处置,而且实现了焚烧线污染物排放总量、生产能耗和固、危废产生量大幅下降,为市公卫中心创建“无废医院”打下了良好基础。

工作人员正在进行医废收运工作

     下阶段,上海环境集团将深度结合“无废医院”建设要求,持续提供专业、全面的技术支持和管家服务,助力市公卫中心 “无废医院”创建,持续推进全市医废收运处置“一盘棋”战略布局,为“无废城市”“韧性城市”贡献更多力量。

全市医废收运处置“一南一北一岛一中心”格局

(上海环境)

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