风口已至,“ADC+IO”组合逐渐显现威力,两者联合用药的星辰大海来了。

ADC持续火爆已不容质疑,逐渐成为兵家必争之地。如何单骑突围,先行者们早已瞄准“ADC+IO”联用。背后原因也很清晰,单药治疗难免力所不及,而联合用药却或能发挥出1+1>2的疗效。

伴随着全球首款“PD-1+ADC”疗法的诞生,直接将“ADC+IO联用”这一讨论推至高潮。

2023年12月,默沙东率先敲开FDA审批大门,K药联合Nection-4 ADC(Padcev)一线治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌获批,这是全球首个获批的“PD-1+ADC”组合疗法。数据显示,联合疗法患者的OS是化疗组患者的近2倍,降低患者死亡风险达53%。

与Padcev联用仅是开始,默沙东花了近400亿美元,近年来与Seagen、科伦博泰、第一三共达成ADC合作,不断扩张自身ADC版图,并同步开展多个K药+ADC的临床研究。 

摩拳擦掌的不仅默沙东,不少跨国药企同样不惜重金押注IO+ADC组合。大家深知,“IO+ADC”组合这一风口的想象空间,不仅加注了自家PD-1的地位,还可进一步借力ADC再下一城。这同样也是近年来不少跨国药企巨头们加速囊括国产ADC的原因之一。

BMS重金押注百利天恒双抗ADC产品 BL-B01D1,也有将其与核心产品O药联用的考量;同样手握ADC、肿瘤靶向治疗及免疫疗法资产的阿斯利康也是其中一员;还有更多的跨国药企使出浑身解数,在此加速布局。

对此,国内药企同样展开了竞赛,正不遗余力推进ADC+IO组合。尤其国内已有PD-(L)1单抗获批上市的药企,如君实、恒瑞、百济、乐普大多展开了联用ADC的临床试验。乐普生物曾直言,已获批上市的PD-1不光只是跑通商业化路径的产品,更是承载ADC+IO的基石。

国内ADC企业也早有探索。荣昌生物便是典型一员,出于差异化考量,押注不少ADC管线的荣昌生物寻找了多个联用方案,王牌产品维迪西妥单抗联合誉衡生物PD-1治疗宫颈癌联合放疗治疗HER2表达实体瘤;在尿路上皮癌领域中探索维迪西妥单抗与君实生物PD-1联用的疗效等。

毋庸置疑,“ADC+IO联合”正在打开肿瘤免疫时代新故事线。为什么大药企纷纷进军“ADC+IO联合”赛道?国内ADC药企,下一张王牌是“ADC+IO”吗?这股浪潮能走多远?这一组合的繁荣,又能给国内药企带来多大机会?

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