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近日,广州市人民政府办公厅发布了《广州市医疗卫生设施布局规划(2021—2035年)》(以下简称《规划》)。《规划》内容包括广州市医疗卫生资源总体情况,规划目标及总体空间结构,市域医疗卫生设施布局策略,各区医疗卫生设施规划,以及保障措施。
此外,《规划》对医疗卫生设施的布局提出了明确要求,强调均衡布局,优质资源覆盖,上下衔接,促进分级诊疗格局形成,调整结构,优化健康服务体系供给,医防融合,以及强化公共卫生应急体系建设等原则。
在口腔医疗卫生设施层面,《规划》包含了16家公立口腔医疗机构,并指出通过现状保留、现状改扩建、易址新建、规划新增等方式,到2025年口腔床位数将超过1600张。
根据《规划》,有关口腔医疗卫生设施的措施分区整理如下:
越秀区:充分利用区内优质医疗资源优势,强化优势专科,大力发展薄弱专科。支持发展特色专科,推进中山大学附属口腔医院越秀院区等改扩建项目。
海珠区:结合海珠区专科特色,强化专科优势。规划海珠区口腔医院易址新建,同时支持发展脑病、骨伤、妇科等重点专科项目。
白云区:强化妇幼保健服务能力,健全中医药服务体系,加强专科实力。结合城市更新和政府收储等土地整备方式推进白云区广州医科大学附属口腔医院白云院区等专科医院。
黄埔区:结合黄埔区人口结构、医疗服务需求的变化及现有专科特色,依托各专科医院新建、改扩建项目,重点加强妇幼、肿瘤、口腔、眼科、皮肤、康复等专科机构设置和资源配置。
南沙区:积极引进国内外知名顶尖专科资源,建设成为具有一定国际影响力的医学诊疗中心和医学科技创新的主要基地。吸引社会资本入驻高端医疗服务领域,支持社会力量设置高端综合医疗、体检康复、休闲疗养机构,为打造医教研产一体化、康养旅一体化的综合医疗服务生态圈提供支撑。高水平建设中山大学附属(南沙)口腔医院等项目,形成消化、老年病、肿瘤、口腔、妇儿等专科优势。发挥优质医疗资源辐射、引领和溢出效应。
番禺区:依托番禺区中心医院、番禺区中医院、番禺区第三人民医院(番禺区岐山医院、番禺区精神卫生中心)改扩建项目,形成肿瘤、康复、妇儿、口腔及精神专科优势。推进分级诊疗格局建设方面,提高专科服务能力,加强区域专科联盟建设。
天河区:推进分级诊疗格局建设,提升医院硬软件实力,支持特色专科建设。重点增加东部、北部医疗资源配置。新建中山大学附属口腔医院天河院区、中山大学肿瘤医学科学中心天河院区,形成口腔及肿瘤科优势专科,填补区域内大型公立三甲口腔专科医院的空白。
通过以上措施,广州旨在提升口腔医疗服务的整体水平,强化专科优势,优化医疗资源布局,并推动医疗服务的国际化和现代化。
其实自“十四五”以来,国家、省、市就相继出台了《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》《医疗机构设置规划指导原则(2021—2025年)》《广东省医疗卫生服务体系“十四五”规划》《广州市卫生健康事业发展“十四五”规划》等政策文件,提出加强口腔健康服务能力建设的目标,对广州市口腔医疗卫生事业发展也不断在提出新要求。
《广州市医疗卫生设施布局规划(2011—2020年)修订版》实施后,对广州市医疗卫生事业起到较好促进作用,但如今已不能完全满足我市新的发展形势要求。根据该规划,总床位实施率约为71%,用地保障与规划调整成为了实施过程的主要挑战。
至2021年末,广州市每千常住人口床位数为5.66张,仍低于全国平均水平;医疗卫生设施布局初步呈现“一主五分”结构,但72.2%的床位资源依然集中在中心城区。
根据《规划》,为适配广州作为华南医疗中心的定位,强化对高级医院的支持,满足其扩建需求。广州市将推进“1+1+6”等项目建设,包括设立各类国家和区域医疗中心,并考虑优化医疗资源分布,发展特色专科。
同时,针对各区的需求和优势,调整优化医疗结构,提升专科服务能力,扩大医疗卫生资源供给。此外,推进分级诊疗格局建设,提升医院硬件和软件实力,重视专科建设,并在空间布局中引进高水平医疗资源,形成高质量的医疗卫生新高地。最后,谋划布局粤港澳大湾区高水平医疗卫生服务体系,积极引进顶尖专科资源,打造医教研产一体化的综合医疗服务生态圈。
从《广州市医疗卫生设施布局规划(2021-2035年)》来看,广州市国土空间总体规划(2021-2035年)的策略与广州作为全省甚至华南地区医疗中心的定位相衔接。这包括推进国家医学中心、区域医疗中心“1+1+6”等项目的建设,以及将中山大学附属口腔医院设立为国家口腔区域医疗中心等国家医学中心和区域医疗中心。
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图:国家医学中心、区域医疗中心项目分布图
另据好的牙DataLab调研,截至发稿日,广州市口腔医疗机构存续总数为1879家,自2018年起,广州市口腔医疗机构年度新注册数保持200+家的增长。其中2022年的新注册增速回落,为-10.88%。但到2023年,新注册机构数293家,达近十年的最高峰。
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总结以上:《规划》强调均衡布局,优质资源覆盖,上下衔接,促进分级诊疗格局形成,调整结构,优化健康服务体系供给,医防融合,加强公共卫生应急体系建设等原则。广州将持续推进高水平医院的建设,强化口腔等专科优势,优化医疗资源布局,并推动医疗服务的国际化和现代化。
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