以前股价低位时,大家愿意交流,我也愿意分享自己的逻辑。三年了,做事的原则是,我不会劝任何人买或者卖,成年人对自己的行为负责。
当股价波动时,有些戾气横生,股价跌了就口吐芬芳的,我懒得说,今天是第一次也是最后一次回应一下。我从来不在意市场以及参与主体的看法,也没想过自证逻辑,既不是救世主、代言人,也不是托或者如何。我的工作远比写文章要忙的多,分享不过是我愿意牺牲自己的时间而已,这也是今年在这里的最后一贴。——写在文前的话
市场波动的时候总会有很多声音,忧虑、焦躁、愤慨、怀疑,当然是人之常情。正如大多数人并不关心企业如何,也没有打算看很远,资金、情绪、技术总会发现各自的问题,然后开始抱怨起来。
和师兄餐叙时,我聊起一个比喻:“投资者与企业之间隔着一面很厚的墙,大多数人都觉得这面墙是玻璃,认为自己能够清楚地看到企业是什么样子,但是很多时候看到的都是墙上镜子里的自己想象的模样。墙里烧饭飘出了烟,墙外的人说怎么就火灾了。有识之士探讨,我们似乎要比墙更高的楼上去墙后面有什么,而不是每天看墙上的镜子。当然,更好的办法是找到墙旁边的门,走进去,原来墙的后面,还有更广阔的天地”。
镜子是什么?拼接在一起,镜子照出大家想象的画面,有些对,有些不对,是群体的共识。
墙是什么?是一个人看待企业的认知,是我们思考问题的方式,或者换一种说法,是自己的能力圈。
1.逻辑的谬误:增长瓶颈?不,量价齐升
朋友问我,怎么看待最近艾力斯的波动,业绩持续向好,但是回撤30%。到底是资金行为,还是对于环比增速趋缓的担忧?
我说我不理解,也不关心。对于我而言,重要的是公司如何,管理人如何。至于市场怎么看,错了与否,短期是否修正,并不在我的框架内。《让子弹飞》告诉我们,当事人自证清白有时候是一件愚蠢的事情,公司没有必要去强调自己被低估了。
当然,比自证清白更愚蠢的是市场所谓的共识。“量价齐跌”对不对?乍一听,从三家EGFR-TKI格局到今年的六家竞争,伏美替尼的季度环比增速到了15%,是不是市场饱和了,增不动了,更有自媒体算出了1/6的份额。关于价格,六家竞争会不会集采或者医保降价,那么单价是不是低了。——投资和做研究能不能认真点,少看点胡说八道的流水线书。
旗帜鲜明的结论是,所谓的共识毫无常识,三年五年的维度看,答案是量价齐升。
关于量的增长。在之前的《对艾力斯和Arrivent的几点思考》《四条路》其实已经谈得很具体了,不赘述。几个逻辑抽出来看:
第一,增量市场。NSCLC EGFR患者的持续增长,国内新发肺癌人数从2018年的85万到2022年的105万,NSCLC EGFR占总人数的85%*50%,这是一个巨大的增量市场。而艾力斯的伏美替尼,是目前唯一有潜力覆盖全部EGFR新发患者+存量患者+耐药患者的三代EGFR-TKI,并且80mg和奥希一样剂量最低,且唯一可以采用三倍剂量进行临床,逻辑清晰。
第二,潜在需求。之前三代EGFR-TKI,治疗重点在于一、二线敏感突变,逻辑在于对一代药的替换。随着奥希获批敏感突变的术后辅助,以及后续的III期不可切(阿美随之跟上),治疗的重点不断前移。但是增量市场的潜在需求包括但不限于:第一,EGFR 20INS的一线、二线、术后辅助;第二,EGFR PACC的一线、二线、术后辅助;第三,CNS患者的精准治疗;第四,EGFR三代药耐药患者的治疗。第五,海外的差异化市场。
这五个方面,加上敏感突变的术后辅助,是艾力斯能做、其他三代药做不到的点(除了EGFR 20INS 国内迪哲领先一步),后续的适应症是潜在需求放量的保证。
第三,竞争格局。奥希替尼在术后辅助和III期不可切上会拿到自己的市场份额,阿美替尼没有出海预期了,国内商业化在翰森推进下预计能够在2年内继续保持第二的身位,但是缺乏差异化的其他适应症。第四名的贝福替尼的不良反应严重,说明书上血栓、头痛等不良反应从一线反馈比例较高,存在一定的风险。第五名的瑞齐替尼、第六名的瑞厄替尼都错过了最好的时候,T790M的二线治疗随着一代药使用减少患者很少,一线、术后辅助要做临床也缺乏患者,不存在放量逻辑。强生的EGFR/C-MET双抗,叠加化疗/兰泽替尼(拉泽替尼),较多的不良反应需要医院的精准治疗,很贵+经常跑医院+不良反应高,从药物的安全性、便利性、可及性上看很难像奥希这样放量。
第四,其余药物。25年二季度起,BD来的基石RET抑制剂普拉替尼能够实现国内生产,成本降低,在两家竞争的格局上能够带来26年医保谈判后稳定的营收贡献;BD来的加科思的KRAS G12C抑制剂glecirasib以及SHP2抑制剂JAB-3312,将在后续的NSCLC、、结直肠癌为艾力斯的营收和盈利奠定扎实基础。
关于价的增长。从医保谈判、精准治疗、海外市场、药物成本下降四个维度,谈一下企业毛利率维持稳定以及提升的逻辑:
第一,客观认识医保谈判。每两年一次的医保谈判,艾力斯已经参加了三次,伏美替尼第一次降价78%,第二次降价10%,第三次降价7%,已经降幅巨大,后续新适应症降价非常有限。创新药不集采,在近两年国谈呵护创新药的背景下,让创新药有合理空间是大趋势。
第二,伏美替尼的新患者。对于新适应症,譬如EGFR 20ins,在之前的favor研究中,240mg的治疗效果好于160mg以及80mg,由于伏美替尼安全性高的特点,对于EGFR 20ins、PACC、CNS、耐药患者预计采取更高剂量的伏美替尼治疗,以带来更久的PFS和OS(更好的治疗效果),这是第一个逻辑,对于其他药物无法治疗的患者实际上药物会用得更多,总费用会提升;第二个逻辑,考虑到后续EGFR精准治疗,会有更多与伏美替尼联用的药物,以求达到更好的效果,这一块总费用也会提升。
第三,海外市场的逐步推进。海外预计26年获批EGFR 20INS 一线,伏美替尼海外商业化后,叠加EGFR PACC一线,海外这部分20%的EGFR客户,治疗费用在20+万美元/年,和出海的创新药企一样,国外治疗费用比国内高很多。
第四,成本的逐渐降低。随着伏美替尼患者的不断积累,通过量产,一盒药的成本会持续下降,带来利润的持续增长。
2.更好的企业:门当户对的BD,深耕未来的战略
加科思的印祥总能选择艾力斯作为合作伙伴,将KRAS G12C+SHP2抑制剂BD过去,在我看来对于双方都是一件非常好的事情。绝不仅仅是市场看到的,有药缺钱的加科思得到了首付款,未来的里程碑收入以及高双位数的销售分润,有效补充了研发的现金流,有钱缺药的艾力斯得到了两款药可以卖,补齐了管线逻辑而已。
这里我关注的是两点:
第一,Biotech的出路。
回到第一性原理,做好药,卖好药。当有了一款KRAS G12C领域潜在好药后,面对劲方/信达、益方/正大天晴的竞争格局,要不要选择自建团队,还是BD出去?OK,自建团队模式比较重,选择做专业的事情。那么要选一个什么样的伙伴?——可能很容易提到一个词,商业化,但什么是药企的商业化能力?纯粹的营销能力强可能相对狭隘了,我觉得可能还是要包括对于药物的临床开发能力、学术的推广能力、两家公司平等、顺畅的沟通能力。
在BD的谈判沟通中,我相信艾力斯也接触过各种的药企,加科思也洽谈过不同的药企,最终能走到一起,也是对于未来充分合作,能把KRAS G12C+SHP2抑制剂联用的市场共同挖掘好,实现最大利益才在一起的。
Biotech的出路是什么,不止是固有思维的融资-研发-BD-研发,或者自建团队的卖药,也可以大家都进行最擅长的事情,一起去挑战“大药企做不好,小药企做不了”的事情。
第二,企业背后的战略。
回顾艾力斯过去的三次BD,从和誉针对三代药耐药的C797S突变的临床前ABK3376,到基石的RET抑制剂普拉替尼,再到这次的KRAS G12C+SHP2抑制剂,共性的地方有两点:一是药物竞争格局良好,二是能够和现有管线药物形成协同。
ABK3376,可以单用,以及和伏美替尼联用,即将获批IND,目前市场上暂无对C797S治疗的药物出来(威尚生物的WSD0922,II期)
普拉替尼,甲状腺癌和非小细胞肺癌,目前两家。
Glecirasib,目前KRAS G12C国内三家,国外两家;JAB-3312,唯一进入III期临床的SHP2抑制剂,与Glecirasib联用治疗NSCLC。
短期战术看,KARS G12C的三家都没有进国内医保,明年底医保后大家同台竞技;SHP2抑制剂,联用效果好于单用,除了与Glecirasib联用外,之前Arrivent与诺诚建华开展了伏美+SHP2抑制剂ICP-189的临床,同样逻辑,JAB-3312+伏美也可以在国内开展后续的联用。
长期战略看,艾力斯未来5-10年的两条主线也更加明确:
第一条主线,是围绕伏美替尼+ABK3376,聚焦EGFR全客群的中国以及海外市场。
第二条主线,是围绕自研的KRAS G12D脂质体注射液AST2169+BD而来的KRAS G12C的Glecirasib+JAB-3312,聚焦KRAS领域NSCLC、、结直肠癌的客群。之前艾力斯主动终止了自己的KRAS G12C研究,但是PAN-KARS研究还在,期待这条主线能够有更好的成果。
这是从企业角度,聚焦小分子药物的很好路径,踏踏实实把每一步都走好,有足够多的患者去治疗和积累。在此过程中,对于大分子药物的研发不断发力,把队伍带起来,把研发平台建起来。
3.共识不是常识:踏实做企业是打破估值陷阱的办法
在能看得见的未来,市场是否认可我的逻辑是他的事,因为代表更多人的散户和代表更多资金的主力都不是真正的买家,无非是钱多钱少,拿短拿长而已。在此过程中,我能相信的是自己的常识判断:
第一,一家没有负债,但有持续盈利能力的企业,在供给侧的高门槛与低成本+需求端持续增量的市场中,在专注主营业务的过程中,艾力斯有能力把每一步都走踏实。
第二,ownership对于经营企业很重要,有多大能力干多大事,追求的从来不是规模和短期业绩,而是不把包袱带入下一个经营年度,持续、稳定地发展。
第三,企业不是线性发展的,在成长-成熟-衰退三期的过程中,
无论市场是否认为企业处在哪一期中并不重要,企业发展有自己的客观规律。
第四,“逻辑、估值、业绩”,资本最终的目的是获利,在价格围绕价值波动的过程中,虽然不乏买椟还珠的例子,但是从更长的维度看,总有更识货的人,RAROC、FCF这些我也会算的。
第五,我能力圈有限,这一生能投资,并且看的懂的好企业并不算太多。就像第一部分写的,找到墙旁边的门,走进去,原来墙的后面,还有更广阔的天地
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