ICL晶体植入术具有可逆、矫正度数范围广、术后视觉质量高等优点,逐渐成为目前矫正近视、散光的手术方式之一。而ICL术后的拱高是判断植入的晶体尺寸是否合适的一个重要的指标。
什么是拱高?
兰州爱尔眼科医院CEO、屈光科主任姚慧介绍,拱高是指ICL晶体和眼睛里的晶状体之间的距离,这个距离重要,它反映了晶体尺寸是否匹配我们的眼睛,是评价ICL植入手术稳定性的重要指标。
拱高不理想的会出现什么情况?
如果距离太近,ICL晶体可能与自然晶状体接触,可能会导致白内障的风险增加;而如果距离太远,ICL晶体向上推挤虹膜,可能会导致房角狭窄、前房变浅。
所以,在手术前,医生需要仔细地选择适合患者的ICL晶体尺寸。这像是为患者定制一副好的眼镜,手术后的视力恢复和稳定。
晶体尺寸的选择并不简单
先取决于准确的术前检查,因此UBM检查是ICL术前检查必不可少的一环,因为UBM除了直接测量沟到沟距离(STS),还可以显示晶体矢高、睫状突大小,以及是否存在虹膜睫状囊肿。面对复杂的眼前节结构,我们根据前房深度、角膜直径、睫状沟大小、晶体厚度及矢高,结合UBM影像学,参考睫状突形态及后房角大小,因人而异选择合适的晶体尺寸。
ICL术后拱高偏高或偏低怎么办?
我们当前临床所使用的ICL晶体采用了设计,使得我们眼睛对于拱高有更高的“容忍度”。
医生在随访过程中,拱高偏高的会重点观察眼压、角膜内皮计数等。而拱高偏低的会更重视观察自然晶体的透明度;拱高偏高或偏低时,结合其它观察指标,如果医生评估ICL晶体的状态可能影响到长期植入稳定性时,则需要对晶体进行调整或更换。
因此,定期复查可以帮助医生及时发现并处理潜在的问题,术后拱高保持在理想范围内。
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