• 2024年上半年（1-6月）在中国区的销售额为35.81亿美元。
• 2024年第二季度（Q2）默沙东九价HPV疫苗销售额为2.48亿美元，其中中国市场销售额略低于预期。
• 2024年第三季度（Q3）默沙东九价HPV疫苗销售额为3.675亿美元。

将这些数据相加，得到2024年1-9月的总销售额为：

35.81 + 2.48 + 3.675 = 41.965 \text{亿美元}35.81+2.48+3.675=41.965亿美元

将亿美元转换为亿人民币（假设1美元约等于7人民币），得到：

\frac{41.965 \times 7}{100} = 293.755 \text{亿人民币}10041.965×7=293.755亿人民币

因此，默沙东2024年1-9月在中国市场销售九价HPV疫苗的总销售额约为293.76亿人民币。