中心静脉通路行业市场现状和发展趋势预测

中心静脉通路行业市场现状和发展趋势预测

1、中心静脉通路行业发展概述

血管通路是向血管中输注和从血液中去除液体、物质的快速、直接的途径。血管通路可用于静脉抗生素治疗、化疗、肠外营养和输血，也可用于取血和血液透析。安全可靠的静脉通路是住院患者及许多门诊患者治疗的基础。医生会根据患者实际情况和需求选择不同的血管通路，建立合适的血管通路对患者的治疗至关重要。

部分静脉输注液具有刺激性特征，与组织接触会引起广泛性坏死；如果与血管内膜接触会引起内膜损伤，造成静脉炎、静脉血栓和静脉硬化，从而造成该静脉通路不能继续使用。因此，若需较长期接受刺激性输注，应考虑将导管前端置于血流较大区域的中央静脉，通过高血流迅速稀释药物浓度。对肿瘤化疗患者、长期静脉营养患者和危重症患者而言，可靠的中心静脉通路是他们的“生命线”。

中心静脉通路主要包括CVC、PICC和PORT。由于这三种通路的穿刺部位、导管路径、末端位置都有不同，各有利弊，因此适用于的临床需求和应用场景也不同。

三种中心静脉通路的特点和应用场景

资料来源：普华有策

PICC系从上臂的外周静脉穿刺，由专科护士在床旁即可完成，在EDUG辅助下的操作更为便捷。PICC植入体内长度约40-60cm，大多用于肿瘤患者的化疗和禁食患者的静脉营养。目前PICC在大部分省市纳入医保报销范围，且价格显著低于PORT；通常肿瘤化疗为4-6个疗程，可以在一年内完成，因此PICC是大多数需要化疗的肿瘤患者的首选。

PORT的应用场景和PICC有一定相似性，但两者各有优劣势，不处于完全的竞争关系。PORT的导管末端位于皮下，因而导管相关感染和血栓形成风险低，留置期间患者可以游泳和泡澡，生活更为便利。但留置和取出均需进手术室在麻醉下操作，有一定创伤性，且每次输注都需在胸壁皮肤穿刺。因此，医生通常推荐明确疗程超过1年、对生活质量有高要求、经济承受能力较强的患者使用PORT。此外，大部分基层医院还没有放置PORT的能力。

美国每年的PICC置管量约270万例，PORT植入量超过40万例。2020年，我国PICC置管量约60万例，PORT植入量约5万例。

2、PICC 的市场情况及发展趋势

在美国，PICC 广泛地应用于肿瘤化疗、肠外营养、重症和其他需要中长期静脉治疗场景的使用。2020 年美国新增肿瘤患者 228 万人；目前美国每年 PICC 置入量约 270 万根，超过肿瘤患者人数。在我国，2020 年新增肿瘤患者 457 万人，PICC 植入量仅 60万根左右，PICC 的渗透率与美国有较大差距。随着我国医疗技术水平的提高及人均收入的增长、医护人员 PICC 置管和维护的经验不断丰富，以及在 EDUG 等导航定位方法协助下置管成功率的提高，PICC 的临床使用将更为广泛。此外，PICC 有望用于反复输液的患者。例如，住院期间需输液超过一周的情况，目前通常需每三日重新穿刺留置针，使用 PICC 可改善患者体验。近日美国《输液护理杂志》亦推荐新冠患者在需建立血管通路时选择 PICC。

2016-2021年我国中心静脉导管市场规模分析

资料来源：普华有策

2016-2021年国内静脉留置针市场规模

资料来源：普华有策

3、血管通路行业发展趋势分析

（1）导航和定位技术

目前在国内 PICC 置管主要由护士在病房完成，传统方法为：通过临床经验来静脉穿刺，体外使用软尺初步测量导管体内长度，在导管送至相应长度后，再通过 X 线胸片上导管与椎体的相对位置来判断和调整导管位置。既往每个科室通常仅 1-2 名护士有能力完成 PICC 置管，每个医院通常有一个静脉治疗小组负责有难度的 PICC 置管。

现阶段较为领先的技术为通过导航和定位技术，医护人员可以准确放置PICC，不需要重复拍摄胸片确认，置管更加快速和安全，节约了时间和费用。目前在美国，临床上大部分床旁 PICC 置管借助导航和定位系统完成。全球市场上，导航和定位技术正在重塑 PICC 市场。

（2）多合一血管通路

血管通路通常使用两种材料，聚氨酯或硅胶。聚氨酯的抗张力强度高，用于制造耐高压导管，可耐受 300 PSI 以上的压力，最大输注速度可达 5 ml/s；因此可满足多通路输液的需要，可安全地满足增强 CT 造影剂的加压快速注射需求，还可以进行血流动力学监测。但是聚氨酯的材料弹性不强，导管不能瓣膜成型，前端为开口式，在置管定位和长期留置护理上不如多向瓣膜的硅胶导管；此外聚氨酯材料不能耐受乙醇、丙酮。硅胶材料柔软，生物相容性高，适合长期留置和接触药物，通过改性处理能具有较高的强韧度、表面光滑、导电等特性；但硅胶导管不能耐受高压。

更多行业资料请参考普华有策咨询《2022-2028年中心静脉通路行业细分市场调研及投资可行性分析报告》，同时普华有策咨询还提供产业研究报告、产业链咨询、项目可行性报告、十四五规划、BP商业计划书、产业图谱、产业规划、蓝白皮书、IPO募投可研、IPO工作底稿咨询等服务。