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“高龄晚期癌,卡度尼利的后线治疗,用药6次达完全缓解,用药期间无不良反应,用药结束后体重较前增加10斤”

近期举办的“尖峰时刻-妇科肿瘤免疫治疗论坛”上,来自北京大学第三医院肿瘤中心主任王俊杰教授与河北医科大学第二医院放疗科主任薛晓英教授领衔,携手来自石家庄第四医院、河北医科大学第四医院、山西省肿瘤医院、北京大学第三医院、内蒙古医科大学附属医院、沧州市人民医院、大同市二医院肿瘤医院、承德医学院附属医院、包头市肿瘤医院等多个医学中心的骨干妇科肿瘤专家们,探讨妇科肿瘤前沿疗法。

会议中,来自内蒙古医科大学附属医院放疗科的孙晓革教授分享了其一例在临床中诊治的高龄晚期癌治疗病例。

病例概述

73岁女性,癌术后7年复发,先后接受了紫杉醇+近距离放疗、化疗+PD-1单抗治疗后疾病进展。由于患者已经使用过化疗及PD-1单抗等免疫治疗后再次进展,选择手段有限。恰逢此时,卡度尼利单抗面世,给这类患者带来了治愈希望。

2022-07-01,患者复查癌肿瘤标志物鳞状上皮癌抗原(SCC)水平为9.9ng/ml;

2022-07-11,开始应用卡度尼利单抗(6mg/kg Q2W)免疫治疗;

2022-08-08、2022-08-22、2022-09-04,SCC水平持续下降5.7→1.9ng/m.l。

用药6周期后,较2022-07-06的PET/CT相比,疗效评估达完全缓解(CR)

患者免疫治疗8周期结束后,无任何不良反应。一般状态、生命体征平稳,体重增加10斤。

小结

对于老年癌,尤其是高龄患者,药物安全性是限制治疗依从性的主要因素。在这一病例中,73岁的高龄晚期癌患者,手术7年后复发,经历过放化疗联合治疗、PD-1单抗联合化疗等全身治疗后,再次复发,无药可用之际,卡度尼利的及时上市为患者带来了新的治疗选择。患者在卡度尼利用药6次后,获得了CR的惊喜疗效,意味着存在治愈可能,且治疗期间未出现不良反应,甚至用药结束后体重增加了10斤。一般而言,肿瘤晚期处于慢性消耗状态且由于用药不良反应,患者往往会越来越消瘦,但该患者用药结束后较前体重甚至增加10斤,用药期间未出现不良反应,耐受性极好,验证了卡度尼利的安全性,是个惊喜的信号。卡度尼利在该高龄患者中的疗效与安全性表现令在座专家印象深刻,信心倍增。

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