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近两年来,中国确诊的肺癌患者数量呈上升趋势,肺癌已成为危害人类健康的罪魁祸首之一。我们一再强调肺癌的严重性以及吸烟的有害性,然而早期肺癌总是容易被忽视,错过了最佳的治疗期,使得肺癌的死亡率居高不下。


为什么肺癌大多到了晚期才被发现?


肺癌的症状,主要是由于肿瘤的压迫和侵犯造成的。早期肺癌基本上没有明显的症状,因为肺部的容积较大,所以压迫症状不明显。待肿瘤长到一定程度,即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状,此时肿瘤压迫了肺、气管等器官,患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至呼吸困难等临床反应。这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。


肺癌早筛大大提升生存几率


肺癌疾病患者预后生存率多数情况下取决于患者的病理分期,病理分期越早,预后效果也就越好,生存几率也就会明显提升,因此对肺癌患者能够尽早发现和及时治疗,对患者预后改善存在着重要影响,促使患者生活质量显著提高,对患者生存时间的延长也具有重要意义。



为什么选择低剂量螺旋CT代替普通X光胸片?


1. 普通X光胸片


普通X光片是检查肺癌最原始的手段,具有普及率广、应用方便、辐射量小的特征。但是普通X光片分辨率较低,不易检出肺部隐蔽位置的病灶和微小病灶。因此,对早期肺癌的检出效果并不是很好。有的患者通过胸部X光片检查发现肺癌的时候,已经处于晚期了。所以X光片并不是肺癌筛查的理想手段。


2. 低剂量螺旋CT筛查


低剂量螺旋CT检查已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具之一。



首先,低剂量CT较常规胸片敏感。早期肺癌行动计划(ELCAP)研究发现,CT所发现的Ⅰ期肺癌检出率是胸片的6倍,而且还克服了X光片对非钙化小结节不敏感的缺点,能发现直径<5mm的微小病灶。


其次,低剂量CT检查无创、快捷,目前技术条件下,患者屏息数秒即可完成胸部扫描,放射剂量仅为1毫西弗,相当于一个人全年自然环境放射总量。由于肺部和其他组织器官结构不同,含气量多、密度较低,很低的辐射剂量就能形成满意的图像。


大规模临床试验表明,运用低剂量螺旋CT对胸部作筛查扫描,能发现更多早期肺癌。因此,建议肺癌高危人群,每年接受一次低剂量螺旋CT的肺癌筛查。



总结:

实施CT筛查和诊断,能够增加早期肺癌疾病的发现率,对患者的及时诊治具有重要影响,能够有效降低肺癌疾病的病死率,这一检查方式的安全可靠程度也明显更高,CT检查在临床上存在着显著的诊断价值。


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