中国性病艾滋病防治协会近日发布《快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识》,并对中国HIV感染者快速启动ART作出明确推荐:对于确诊HIV感染的患者,推荐诊断后7日内快速启动ART;有意愿且做好准备的患者可在诊断当日启动ART。据了解,通过抗反转录病毒治疗(ART)能够有效控制病情进展。与此同时,随着研究证据的不断累积,确诊HIV感染后尽早启动抗反转录病毒治疗,可带来诸多临床和公共卫生获益。
HIV防控一直都是公共卫生领域备受关注的议题。近年来,HIV防治工作在我国取得显著成效,但2021年统计显示,艾滋病仍是我国死亡人数最高的传染病。现阶段该策略在我国的普及仍处于初期阶段,临床医护人员、HIV感染者对这一模式的认知与探索仍有待提升。最新研究表明,我国新诊断的HIV感染者确诊30天内ART启动率不到75%,7日内启动ART的比例仅为18.7%。究其原因,主要是很多临床医护人员及HIV感染者对于快速启动ART不甚了解,或者是担心药物的不良反应以及对于药物可及性、便利性的顾虑所致。
当前,我国已经具备了快速启动ART的药物储备,为快速启动策略在中国的落地提供了药物保障。我国最新发布的《共识》强调:快速启动ART时应参考国内外指南的一线ART药物推荐,结合患者特征优先选择使用无需基线耐药检测、耐药屏障高、使用条件限制少的药物。
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