今日主要指数低开低走，尾盘进一步下挫。截至收盘，沪指跌 1.65%报 2915点，深证成指跌 2.97%，创业板指跌 3.04%。
不过 DRG/DIP 板块逆市大涨，概念内多股涨停，那么什么是 DRG/DIP？今天为什么逆势大涨？市场机会还有哪些?后续能否持续发力，本文接下来简单对行业进行解析 DRG、DIP 概念后续机会。
医保局发布文件，推进 2.0 版本
首先在消息上，今天国家医保局网站发布关于印发按病组和病种分值付费2.0 版分组方案并深入推进相关工作的通知。通知旨在持续深化医保支付方式改革，不断优化医保付费技术标准，国家医保局组织专家研究制订了按病组(DRG)付费分组方案 2.0 版和按病种分值(DIP)付费病种库 2.0 版(合并简称为“2.0 版分组”)。
消息一出，市场热度攀升，概念指数逆势走高，从公共也能够看出，DRG、DIP 是涉及医保领域的重要市场改革，接下来我们对行业进行解析。
减少非必要开支，提升运营效率
DRG 是一种基于疾病诊断相关分组的支付系统。在这个系统下，所有可能的疾病和状况被分类到不同的诊断相关组中，每个组别代表了一组临床特征相似且预期资源消耗相近的病例。医保机构或保险公司根据这些组别预先设定一个固定的支付标准。医院在治疗属于某个特定 DRG 组别的患者时，无论实际花费多少，都将获得固定金额的补偿。
DIP 是一种基于大数据分析的支付方式，它结合了疾病诊断和治疗干预来形成支付包。DIP 使用大量历史数据对疾病和治疗进行细分，创建更多的病种组合（通常超过 10,000 个），这使得支付标准更加细化和精准。
2017-2018、2023 年医保基金支出增速高于医保基金收入增速。过去 20年医保基金支出的增速（20.13%）高于收入的增速（19.44%），2018 年国家医保局成立后，开启了一系列控费措施，但仍有压力因此我国开启了 DRG/DIP改革。
这两种支付方式都在推动医疗体系向价值导向型服务转型，通过打包定价的方式促使医疗机构优化运营，减少不必要的医疗开支，确保患者能够得到高性价比的医疗服务。在中国，DRG 和 DIP 支付方式改革正在全国范围内逐步推广，以期改善医保资金的使用效率和医疗服务的整体水平。
新措施带动信息化需求，形成百亿级别市场
通过上述我们对 DRG/DIP 医保支付方式的了解，这项支付体系改革对医疗信息化需求极大。
首先在医院端，要实行 DRG/DIP 付费需要从病案管理和日常运营两方面进行信息系统改造：
1、在病案管理方面，医院需完成国家医保版 2.0 疾病诊断及手术操作编码院端映射工作，需对原有 HIS 系统进行系统对接改造。此外，医院还需构建医保结算清单数据传输接口、病案首页质控体系等；
2、在运营管理方面，目前部分医院已建设了院内 CHS-DRG/DIP 管理平台，包含“院长驾驶舱”“DRG/DIP 费用管理”成本管理、运营分析等功能模块，能够为各科室成本管控提供数据支持。
其次在局端建设要求以省份为单位，23 年覆盖统筹地区不低于 70%，24 年实现统筹区域全覆盖；
根据 HC3i 数字医疗网统计，三级医院上线 DRG/DIP 信息系统费用约100-200 万元，二级医院建设费用约 50-100 万元，则院端改造空间近百亿元，此外已实现付费的医疗机构还存在系统运营维护需求，相关订单有望随政策推进加速释放。
调整诊疗方案，部分链条有望受益
另外 DRG、DIP 的持续推进会促使医生调整自己的诊疗方案，进而降低诊疗成本，提升医院的经营水平并且医保支付范围内受益于病种结构调整和费用结构调整，预计部分药品、耗材将放量，如精麻药品、国产替代率较低且均有性价比的耗材。
投资建议:DRGs、DIP 付费制度的传导机制是医保-医院 -医生-药耗，随着医院层面的绩效机制的调整，会影响医生的治疗方案和用药行为，24 年医院层面的绩效改革正在加速落地，进而带动医疗系统需求和相关耗材需求价格改善。不过 DRG/DIP 概念内企业市值普遍偏小，目前市场背景下最好重点关注业绩落地的企业。
建议关注：DRG/DIP、医疗信息化、互联网医疗
002065 东华软件 300253 卫宁健康 300168 万达信息
002777 久远银海 603716 赛力医疗 300451 创业惠康
风险提示：短期热点炒作可能形成较大波动。
参考资料：
2024 年 7 月 15 日 德邦证券《DRG/DIP 更新报告：院端变革加速，结构持续优化》
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