在美国，医保管理是一个复杂且不断发展的领域，涉及到多种支付和管理方式。DRG（Diagnosis-Related Groups）和DIP（Disease Diagnosis-Intervention Packet）是两种用于医保管理的重要工具。
DRG是一种病例分组系统，根据病人的诊断、治疗过程、年龄、性别和其他因素将病例分组，并为每组病例设定一个统一的支付标准。这种方法最早于1983年在美国医保局首次出现，并迅速在全球推广开来。DRG的目的是控制医疗费用的增长，同时保证医疗服务的质量。
DIP则是一种基于疾病诊断和治疗干预的分组方式，它通过大数据计算点数来代替权重，使得定价的主导权重新回到了医院的手中。DIP通过将被DRG摒弃的一些技术操作重新纳入进来，大幅扩充了DRG产品的组数，使三甲医院的技术优势重新成为竞争的实力。
在美国，有一些大型的医保管理公司提供DRG和DIP管理服务，例如联合健康集团（UnitedHealth Group）。联合健康集团是全球最大的健康保险公司之一，通过其子公司Optum，在数据分析、药品福利管理和健康服务方面也具有显著的影响力。在美国，它是医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）计划的主要提供者之一。
此外，还有其他一些知名的医疗保险公司，如Anthem、Humana、Centene Corp、Aetna、Kaiser Permanente、Cigna和EmblemHealth等，它们也在美国的医保管理领域扮演着重要角色。
总的来说，美国的医保管理系统通过DRG和DIP等工具，结合大型医保管理公司的服务，旨在提高医疗服务的效率和质量，同时控制医疗成本。
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