2023年，国内，心脑血管，化学药，院内规模1000亿。
集采前顶峰到过1200亿，受集采和疫情影响，规模下降，23年和今年上半年，规模仍在下降-3.56%、-10.59%。中药好一些，+6.23%、-8.73%。
心脑血管中成药，2023年，院内规模约900亿，和化药相差不大。
医药市场，大类别中，抗肿瘤类，化药和生物药1400亿，中药200亿，差距较大。
糖尿病，化药和生物药约580亿，中药约20亿，差距巨大。
从以上数据可以看出来，在心脑血管领域，中药是具备优势的。它在化药占医药份额大头的情况下，在心脑血管领域可以和化药分庭抗礼。不像肿瘤和糖尿病，仍然是西药份额很大。
再看心脑血管化学药的格局，2024上半年，院内市场：
1、类别：
高血压，占比47%
心脏病，24%
脑血管，15%
血脂调节剂，15%
在中药当中，心血管，53.78%，脑血管42.76%，降脂3.19%，和化药有一定区别。
2、企业排名：
（1）晖致（国外），份额7%
（2）诺华（国外），6%
（3）阿斯利康（国外），4%
（4）悦康（上市公司，A股）3%
（5）远大健康，3%
份额很散，和中药一样，但是前三名都是国外企业，存在国产替代。
3、产品排名：
（1）阿托伐他汀钙片，增长率-7.03%，血脂调节剂，在销企业18家
（2）沙库巴曲缬沙坦钠片，增长率+37.17%，高血压，4家
（3）硝苯地平缓释片，-17%，高血压。14家
（4）瑞舒伐他汀钙片，-2.75%，血脂调节剂，24家
（5）银杏叶提取物注射剂，-11.1%，2家
可以看到，大部分都在下滑，而第二名高速增长。
且大部分都是多家企业生产，而中药优势就明显了，很多是独家产品。
集采前，阿托伐他汀钙片达到100亿规模，硝苯地平缓释片和瑞舒伐他汀钙片分别60亿，苯磺酸左氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片为40亿，集采后销售额均大幅下滑。
未来我的判断，中药以其优势，抢占西药市场，若难度较大，中药企业可以研发或者引进或者并购西药心脑血管企业，切入心脑血管西药市场，成为全类别的心脑血管企业，在全球市场去竞争。
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