18A,数减肥药,谁是最靓的仔?大家首先想到的是信达玛仕度肽,其次是来凯,凭借1款I期阶段产品,股价上涨300%,交易量直接从几百万涨到过亿,还趁机配售2亿。
然而却有家biotech,减肥药管线潜力十足,却被大家选择性忽视,它就是歌礼制药。
THR-,下一个减肥重磅靶点?
在18A沧海遗珠,最具抄底价值的biotech里小越写过,歌礼$歌礼制药-B(HK|01672)$主攻适应症为MASH(代谢功能障碍脂肪性肝炎),开发进度国内领先。
MASH与肥胖、糖尿病的发病机制高度相关:知名肝病专家曾表示,MAFLD与多个疾病交叉相互影响,包括肥胖、糖尿病等,特别从糖尿病相关研究可以看到,约50%的糖尿病患者合并MAFLD。
机制高度相关,预示着药物跨TA也可能有效:今年6月份,减肥药替尔泊肽已经展示了在MASH的积极II期结果,THR-激动剂最早开发降血脂适应症(LDL-C),后在MASH获批,是否还可用于减肥?
有3个理由支持:
1、长期安全性良好:全球首款获FDA批准治疗MASH的Resmetirom就是THR-激动剂,NASH与肥胖都是慢性代谢疾病,需长期用药,这说明THR-激动剂长期使用的安全性与耐受性良好,III期数据也证实这点。
开发新机制减肥药,最重要的永远是安全!安全!安全!疗效方面不足,可和GLP-1联用,新机制就是为了联用。但若新机制安全性不好,那疗效再强也不行(0后面加多少1都是0);
2、机制上THR可促进脂肪代谢:甲状腺激素(TH)可调节糖脂代谢,所以甲亢患者普遍都很瘦。而糖脂代谢活性主要由THR介导,THR可调控UCP1的表达,并增加线粒体的生物发生和耗氧率,通俗地说,就是刺激产热和能量消耗(燃脂)。所以机制上THR用于减肥是完全work的;
3、若能解决脂肪靶向,用于减肥有希望:THR在各组织均有分布,全身系统性给药会有副作用。Resmitirom在设计上是肝脏靶向,成功在MASH获批,可降低肝脏脂肪含量51%,减脂效果不俗。
脂肪组织的THR是高表达,如果设计一款特点靶向脂肪组织的THR激动剂,可能会有很好的减肥效果,但这种靶向递送很难。
ASC47,首款脂肪靶点的THR激动剂
NASH与减肥有高关联度,歌礼制药扎根NASH领域,自然不会放过减肥这个千亿市场。在科学上,THR用于减肥的机制已经很清晰。在监管上,Madrigal的成功则表明THR长期安全性得到FDA认可。
公司基于MASH领域积累的丰富经验,解决了靶向给药到脂肪组织的难题,开发出同类首款脂肪组织靶向(adipose targeted)的THR激动剂ACS47,在DIO小鼠上展现出与GLP-1相似的体重降低效果,更可同时增肌。
这点从机制上很好理解:GLP-1类似物降低食欲,人体摄入总热量大幅减少,脂肪与肌肉都会流失,是无差别杀伤:而THR则是促进脂肪消耗,对肌肉没有影响,甚至可能增加供能、刺激肌肉生长。
脂肪消耗提供热量,同样会导致食欲降低,但不会像GLP-1那么显著,ASC47治疗组DIO小鼠的热量摄入减少量明显低于替尔泊肽组。
THR I期结果积极,GLP-1R启动美国I期
不知不觉,歌礼的减肥药管线已经不容小觑,ASC47不只有优秀的临床前数据,也开始进入临床数据释放期:
11月7日,ASC47在澳大利亚的高LDL-C人群I期数据积极:皮下注射半衰期达21天,支持每月一次给药。10mg、30mg和90mg剂量的20人完成给药 ,耐受性良好,无胃肠道、心脏AE、无肝酶异常。
ASC47在澳大利亚的另外三项I期:肥胖患者的单剂量递增(2025年一季度披露数据),单药多剂量递增、与替尔泊肽/司美格鲁肽联用的多剂量递增于2025年医学会议披露。
作为新机制减肥药,这三个海外I期数据,对ASC47的海外BD将很有帮助。此外,公司自研的首款皮下注射/口服GLP-1R激动剂ASC30在美国已启动I期研究,预计2025年初公布数据。
总结:歌礼减肥药管线有2款产品+4个海外I期进行中,其中2个将在25年Q1披露数据,是重要的股价催化剂。
公司的减肥药开发进度,与来凯相比并不逊色,且同样是减肥+增肌概念,只尚未引起投资者关注:来凯ActRIIA抗体LAE-102当前处于国内I期研究,海外I期将由礼来开展。
现金充裕,回购彰显诚意
上篇提到,公司>20亿的现金储备,是价值压舱石。今年公司启动回购计划,已完成超过1.33亿港元回购,8月底至今股价涨幅100%,充分体现了诚意。
15亿市值,20亿现金储备+极具潜力的新靶点减肥药ASC47,真的是白菜价,难怪公司低点持续回购,真的太划算了。2025年一季度,随着更多临床数据的发布,市场会否给予更多反馈?这只减肥药潜力股,值得关注。
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