STSP-0601
注射用STSP-0601的活性成分是从圆斑蝰蛇毒液中纯化而成的凝血因子X激活酶,中文通用名称为“注射用波米泰酶”,是一种首创的旁路制剂,其作用机制是通过特异性激活凝血因子X(FX),使其转化为FXa,促进凝血过程,从而达到止血效果。目前被开发用于治疗伴抑制物的血友病A和血友病B患者。
这项Ib/II期临床研究的目的在于评估注射用波米泰酶在成人伴抑制物血友病A及血友病B患者中的安全性和有效性,以及药代动力学(PK)和药效学(PD)特征。
研究入选年龄在18-65岁的成人男性伴抑制物血友病患者。研究分两个阶段进行。第一阶段中,血友病患者接受注射用波米泰酶 0.10U/kg剂量的多次给药(每4小时一次),以评估其在血友病患者中安全性、药代动力学和药效学特征;第二阶段中,血友病患者发生出血事件后,分别接受注射用波米泰酶 0.10U/kg或0.16U/kg剂量的按需治疗(每4小时一次),直至止血,以评估其在血友病患者出血按需治疗中的安全性和有效性。
研究共纳入63例血友病患者:其中包括59例A型和4例B型血友病患者,研究期间共收集了334例次出血事件,结果如下:
•安全性:所有与药物相关的不良事件(AEs)均为轻度或中度。未观察到与药物相关的严重不良事件(SAEs)、血栓栓塞事件或抗药物抗体(ADAs)。
• 疗效: 有效止血率达到90%以上:0.16 U/kg组为96.48%,0.10 U/kg组为94.07%。 大多数出血事件在1-2次给药后即可止血:0.16 U/kg组为1.70.9次,0.10 U/kg组为2.11.1次。
• 药代动力学和药效学:注射用波米泰酶的血药浓度随着给药次数的增加而增加,并在给药2-3次后接近稳态。同时显著改善了活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶生成(TG)的峰值。
研究首次证明了注射用波米泰酶(FX激活剂)在血友病患者中具有显著的止血效果以及良好的安全性,有望为血友病(尤其是伴抑制物血友病)患者出血按需治疗提供一种新的治疗选择。
注射用STSP-0601是国家1类治疗用生物制品,其研发进展如下:
2019年07月31日,国家药品监督管理局批准注射用STSP-0601开展临床试验,适应症为“伴抑制物的血友病A或B患者出血按需治疗”;
2021年08月完成伴抑制物患者的I期临床试验(登记号:CTR20191930),安全性和耐受性良好;
2021年09月,启动了注射用STSP-0601Ib/II期临床试验(登记号:CTR20211762);2022年09月被纳入突破性治疗品种名单;
2023年11月,取得关于伴抑制物的血友病A或B患者出血按需治疗的Ib/Ⅱ期临床试验临床研究总结报告。
2022年09月,国家药品监督管理局批准注射用STSP-0601新增适应症开展临床试验,新增适应症为“不伴抑制物的血友病A或B患者出血按需治疗”;
2023年01月,完成II期临床试验的首例受试者给药;
2023年12月,取得关于不伴抑制物的血友病A或B患者出血按需治疗的II期临床总结报告;
2024年7月,注射用STSP-0601获得美国FDA孤儿药资格认定;
2024年9月,注射用 STSP-0601的活性成分凝血因子X激活酶取得INN(国际非专利名称)为“bemiltenase alfa”,药典委公示的中文通用名称为“注射用波米泰酶”;
2024年11月注射用STSP-0601注射液受邀于第66届美国血液学会(ASH)进行海报展示。
今年能不能申请上市?
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