每次到期续约都可能推动药价大幅度下跌！                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         现以河北省冀医采函【2024】15号为例：

1. 国采续约

（1）报价：不高于全国最低价，包括各省挂网价和集采价；

（2）质量层次：只有过评质量层次，包括原研、参比、过评药品；过评药品价格≤原研/参比；

（3）中选规则：

原来只有1家企业中选的药品：

若原中选企业的有效报价为同品种最低，则独家中选；若原中选企业价格不是最低，但价格不超过新申报的最低价1.8倍，则新申报的最低价和原中选企业2家中选；

原中选高于最低价1.8倍的，则最低价和次低价（次低价在最低价1.1倍以内）2家中选。原中选有机会通过专家谈判确定中选价格

原来有2家及以上企业中选的药品：

原中选的报价是所有报价药品最低，且原中选的最高价不高于最低价的1.8倍，则原企业都可以中选；如果有新企业报价最低，新企业中选，原企业报价不超过最低价1.8倍，也可以中选；如果原企业都没有中选，则新企业的最低价和次低价（最低价1.1倍以内）2个企业中选。

2. 省级、联盟集采续约

（1）报价：不高于全国最低价，包括各省挂网价和集采价；

（2）质量层次：化药分过评和普通两个。价格要求：普通层次<过评药品价格(最低价）≤不高于原研/参比；生物制剂不分层次。

（3）中选规则：

文件表达也很啰嗦，中选规则和国产续约类似。核心原则也是最低价和次低价中选。

有一点需要注意的，如果过评层次没有原中选企业，新申报企业只有1家，价格不高于同药品普通层次最高价的30%；2-3家最低价中选，4家及以上，最低价和次低价（次低价在最低价1.1倍以内）2家中选。

最关键的是报价必须不高于全国集采和各省挂网的最低价，过评药企想要销售，就必须杀出一个新最低价，才能中选！