GLP-1 类药物降糖效果不如胰岛素,目前 70%使用司美格鲁肽的人群都是为了减重效果。
24 年司美格鲁肽销售 60E,其中 40E 是用于减重效果,25 年减重预计 30E,替尔泊肽预计 20~30E。26 年预计减肥市场有 100E 左右,诺和诺德、礼来和信达生物三分天下。
专家对国内司美格鲁肽的仿制药前景不是很看好:1)GLP-1 降糖效果不行。2)减重领域,双靶点比单靶点有碾压性的优势,26 年仿制药才能上市,届时双靶点药物就已经很成熟。信达生物双靶点马上上市,恒瑞医药双靶点(新药上市后有价格保护)以及小分子(未来的主流,具有成本优势)26 年上市。
全球来看口服司美格鲁肽销售较差:1)生物利用度较低。2)减重效果较低,和sglt2差不多,但是价格远高于sglt2(集采,<100 元/月)。
国内司美格鲁肽口服现在还没开始销售,刚刚到货,未来预计也不高。
双靶点药物优势:1)分子安全性,双靶点现在没有黑框警告,司美格鲁肽是有和甲状腺癌的风险。2)司美格鲁肽的副作用包括恶心、呕吐、抑郁等是中度的,双靶点是轻度的。3)减重效果双靶点是 1.5 倍。
司美格鲁肽减肥具有平台期,停药以后反弹较快,而且肌肉损失不可逆,反弹回去的是纯脂肪。
替尔泊肽海外月使用费用低于司美格鲁肽。
信达生物的玛仕度肽:1)销售队伍正在组建(200 人左右)。2)正在加强学术推广活动。
博瑞医药(三期)的产品顶多等效于玛仕度肽以及替尔泊肽。
恒瑞医药双靶点数据和玛仕度肽以及替尔泊肽差不多,恒瑞医药主要是看小分子,目前还有礼来 3 期。
1Q25 年信达玛仕度肽有望上市,26 年有望销量第一,恒瑞医药第二,诺和诺德第三,礼来第四。外企在合规方面较严,不利于销售。
$恒瑞医药(SH600276)$$信达生物(HK|01801)$$甘李药业(SH603087)$
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