来自金山之旅的雪球专栏

4月15日,国家医保局一场新闻发布会,释放了一个容易被忽视却至关重要的信号:医疗机构可以使用非集采产品,包括原研药。
很多人第一反应是“低价中标吃亏了”。但换个角度看,这条政策其实在说另一件事:已中选产品进一步大幅降价的可能性,正在变小。
从“唯低价”到“反内卷”
过去几轮集采,最让企业紧张的就是“价格战”。为了中标,报价一次比一次低,甚至出现低于成本的“自杀式”报价。
但这次发布会明确提出要 “反内卷、防围标”,未来将采用竞价、询价、综合评价等多种方式,引导企业理性竞争。
话很明确:不鼓励非理性杀价了。
原研药“补差价”,为中选产品筑起缓冲带
允许医疗机构使用原研药,表面看是对中选产品的挑战,实则是一道保护。
逻辑是这样的:公立医院有协议采购量必须优先使用中选产品——这是中选企业的“基本盘”,稳如泰山。而在完成协议量之后,医院可以选择原研药,但患者需要自己补差价(因为医保支付标准锚定中选价)。
这意味着什么?高需求患者愿意多花钱,那就用原研药;普通患者用中选药,医保照常报销。中选企业不需要为了满足所有需求而继续降价,政策已经帮它划好了安全区。
严惩断供,给价格“托底”
还有一个容易被忽略的细节:新规对中选企业的质量和供应要求空前严格。断供、质量问题将被“零容忍”,面临取消资格、限制未来投标等严厉处罚。
这实际上给价格画了一条底线——价格不能低到让企业活不下去、保不了供。既然要企业负责任地供货,政策就不可能继续往死里压价。
结论:价格战时代正在收尾
综合来看,这次改革的核心逻辑是:稳住中选价格、守住质量底线、开放多元选择。
对于已经中选且能稳定供货的企业来说,最残酷的价格战阶段大概率已经过去。未来集采的竞争,将从“谁报得更低”转向“谁能持续稳定地提供高性价比产品”。
这对行业是好事,对投资者也是值得关注的信号。




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