最近国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，总共有12家企业的17个品种获批纳入。
在这其中大部分为国外进口药，中国上市企业产品只有中国生物制药/正大天晴的安罗替尼、恒瑞医药的培门冬酶和百济神州的阿扎胞苷三个品种入选。
和以往的招标采购不同的是，新成立的医保局集招标、谈判与支付等多项职能于一体，已经成为了医保谈判中的“超级买家”。在强势的买方压力下，纳入医保的17个谈判药品与平均零售价降幅达56.7%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格平均低36%。
而另一方面，在自上而下的推动之下，许多刚刚获批上市，但疗效非常显著的临床用药被快速的纳入了医保（比如AZ的奥西替尼/泰瑞沙），满足了大众的用药可及性需求。
除开品种和价格这两个显性因素之外，此次医保谈判中的两个附带政策也非常值得关注：
1、通知规定各省（区、市）药品集中采购机构要在2018年10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网，并确保11月底前开始执行。
这意味着新纳入医保的抗癌药挂网后即将全面对接医保支付，从而规避了与各个省市继续谈判的漫长周期。换而言之，创新药产业的快速放量时代已经到来。
2、谈判药品纳入目录等政策原因导致医疗机构2018年实际发生费用超出总额控制指标的，年底清算时要给予合理补偿，结合近期医保局与卫计委关于药占比调整的相关文件，创新药在支付端的额度限制也正在被逐渐打开。
在上一篇《带量采购》的文章中，咱们提到了医保局关于整个医保支付的总体管理思路：腾笼换鸟，即一方面鼓励创新药发展，满足临床用药需求；另一方面控制中药注射剂，辅助用药，打压仿制药的虚高价格。
而创新药的招标采购中，我们可以总结出两点：
1、以量换价，使得价格昂贵的创新药成为大众可及的用药选择。
2、完善制度，在准入和支付能力上尽量给予创新药足够的支持，使得创新药可以快速放量。
以一个简单的例子来说，此次医保谈判目录中入围了一个重磅国产药物——正大天晴/中国生物制药（HK 01177）研发的安罗替尼。
安罗替尼在非小细胞肺癌的三线用药中显示了非常好的临床效果，在今年年初获批上市后短短半年的时间就已经纳入到医保，这个速度之快可见一般。对于企业来说，纳入医保便可以快速的回收研发成本并获取利润。
总结以上几点，咱们可以得出一个结论：仿制药的时代将慢慢过去，未来中国的仿制药市场规模也将以肉眼可见的速度萎缩下去。而创新药发展的最后一个瓶颈问题——医保支付也已经逐步解决，那么咱们有什么理由不看好创新药产业呢？
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昨晚证监会主席刘士余在调研会上听取了投资者的建议，一句“春天就快来了”，再结合深圳投放百亿资金，用于缓解当地上市公司流动性问题的消息，被很多大V解读为救市，我个人认为有些为时过早了。
首先咱们再昨天的夜报当中就提到了，投放的金额仅有140亿左右，并且深圳本地的上市公司当中，临近爆仓的并不多。股权质押最严重的区域大部分在二线城市。
虽然这一次不光是深圳一地要做，但是其他地方的实质性措施什么时候能够出来是个问题。市场已经到了不是出于什么原因涨，而是只有涨了，有钱进来了才能证明会涨的地步。
虽然咱们判断指数震荡的概率会更大一些，但是今天的走势确实要比想象中弱不少，本质上还是市场自身的问题，比如今天的艾德生物和攀钢钒钛。
前者是三季报低于预期，后者是因为缺货导致了没报价，更有甚者惜售不卖了，所以没涨价，结果被市场理解为滞涨。
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另外，有位朋友问浪潮信息为什么近期跌的这么厉害，实际上除了咱们很早之前就提示了风险之外，在9月25日的《美对台军售，这是要...》的文章里，给了这么一张图：
国产软件，30分钟K线图
并说明了作为长期跟踪的板块，当天上午的拉高是个很好的高抛点，只有过了绿线回踩上去才是可靠的加仓点。结果最后走成了这样，所以不能保持耐心，盲目动手的话，很容易踩坑。
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自选股池：
对于指数而言，和昨天夜报的观点没有太大的变化，上证指数60分钟和创业板指60分钟，都没有很明确的止跌迹象。但是由于今天各大指数缩量回踩，所以其指导意义并不大，关键在明天的上证50。
从目前来看，上证50在这个位置反复，是在消化16年底启动时的筹码。在最早的时候，咱们就锚定了只要上证50不创新低，就当底部区域来做。但是如果明天放量确认新低破位，那么就指数而言可能就有10%的下跌空间。
所以明天上证50的表现就非常关键了，在这个决定方向的位置，我并不建议大家盲目去赌，这也是为什么在上周提到右侧点位没确定出来前，轻仓甚至是空仓都是比较好的选择。
再者绝大多数朋友的仓位控制和风险意识较弱，一旦被套了很容易变成死拿的局面，这也是我不愿意看到的。
最后，回到主席说的那句话“春天来了”，这句话被不少人讽刺，从我的理解来看，春天实际上是播种的日子，而秋天才是收割日。所以耐心等指数跌到位了，咱们再广撒种子，待秋天来临吃大肉，不着急，慢慢来~
（来源：走在桥水的猫的财富号 2018-10-15 22:07） [点击查看原文]
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