第一节 论文:连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察
目的：探讨连花清瘟颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清炎性反应因子、肺功能及T淋巴细胞亚群的影响。
方法：选取2016年2月至2018年5月西安医学院第一附属医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿157例作为研
究对象，根据治疗方式的不同将患儿分为对照组（n=78）和观察组（n=79），对照组给予阿奇霉素治疗，观察组给予连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、血清炎性反应因子水平、肺功能及T淋巴细胞亚群，记录治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗后临床总有
效率为94.94%（75/79），高于对照组患儿的82.05%（64/78）（P<0.05）。观察组患儿气促、咳嗽、高热等症状消失时间均短于对照组（P<0.05）。2组患儿治疗后血清白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-a （TNF-a）水平均降低，且观察组低于对照组（P<0.05），CD8+降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。
结论：肺炎支原体肺炎患儿采用连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗，疗效显著，可有效改善患儿临床症状，提高患儿肺功能及免疫功能，同时还可降低机体炎性反应因子水平，减少不良反应发生率。
第二节 连花清瘟颗粒+阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎
阿奇霉素为小儿支原体肺炎主要治疗药物，但在阿奇霉素治疗期间，虽可在一定程度上改善临床症状，但长期治疗可增加药物耐药性，易出现病情反复发作、增加肺炎相关并发症发生风险。近年来，中西医联合治疗在小儿支原体肺炎治疗中取得显著疗效。
临床治疗结果显示，对小儿支原体肺炎患儿实施阿奇霉素联合连花清瘟颗粒治疗，可缩短患儿病程，减少炎症反应，改善患者肺功能指标，临床效果显著；连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎合并肺不张疗效也很显著，可降低炎症，恢复免疫功能，缓解患儿临床症状，有效率较高，且副作用较小，有利于其预后恢复。
用药方法：患儿在退热、祛痰、吸氧、雾化吸入等综合治疗基础上，给予阿奇霉素10 mg/kg，加5%葡萄糖静脉滴注，每次滴注时间超过1h，1次/d，持续治疗5d后改口服阿奇霉素10 mg/kg，1次/d，持续治疗3d后停药4d，持续治疗19d。
连花清瘟颗粒口服2～3岁1g，4～7岁2g，8岁以上3g，3次/d；持续治疗4周；治疗期间若患儿出现明显不良反应、症状反复等情况及时进行用药剂量调整。
另有人对连花清瘟颗粒辅助抗生素等西药常规治疗小儿支原体肺炎有效性进行Meta分析，纳入7项研究837例患者，结果提示连花清瘟颗粒能通过缩短退热时间、咳嗽时间、肺啰音持续时间、改善血清炎性因子和细胞免疫学指标，加快患儿康复，认为连花清瘟颗粒可作为临床治疗小儿支原体肺炎的辅助手段。
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